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王贺，李仕来，朱继金

作者单位：广西医院急诊科

引用文本：龙启成，廖品琥.长链非编码RNAs在急性呼吸窘迫综合征中的作用[J].中国急救医学,,41(2):-.

急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是极其严重的急性低氧性呼吸衰竭，以双肺浸润及顽固性低氧血症为主要特征其治疗难度大、预后不佳，住院病死率可高达40%。21世纪以来出现的全球重大传染病的暴发，如严重急性呼吸综合征(severeacuterespiratorysyndromes，SARS)、中东呼吸综合征(middleeastrespiratorysyndrome，MERS)及最近席卷全球的新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease，COVID-19)，对人类造成致命威胁，多与其并发ARDS密切相关。ARDS组织学特征主要表现为弥漫性肺泡损伤，即肺泡上皮屏障功能障碍、血管内皮功能障碍及肺水肿，其直接后果为严重低氧血症、肺顺应性下降、肺内分流和死腔增加。目前，ARDS确切发病机制未明。已有证据表明，炎症及免疫反应失衡、氧化应激和内皮功能障碍在ARDS发生发展过程中发挥着重要作用。尽管多种细胞因子已证实可作为ARDS的生物标志物，但在具体临床实践中有效应用甚少。长链非编码RNAs(longnoncodingRNAs，IncRNAs)是一类普遍存在于真核细胞内的RNAs，可通过控制细胞核结构和转录以及调节细胞质中mRNA稳定性、转录和翻译后修饰，发挥基因表达网络中的重要调控因子作用，与免疫应答、炎症损伤、病毒复制、肿瘤发生及转移等病理过程密切相关。迄今，lncRNAs在肿瘤方面报道较多，而在ARDS方面研究相对较少，本文对其在免疫炎症反应、血管内皮损伤及组织修复等ARDS病理过程中作用及机制进行综述。

LncRNAs是一类长度超过nt的转录本，缺乏蛋白质编码功能，定位于细胞核或细胞质。LncRNAs比小分子RNAs的序列更长，其空间结构和参与表达的调控机制也更为复杂多样LncRNAs对靶基因的调控机制包括但不限于：①介导染色体间相互作用；②激活或抑制临近基因的转录；③形成核结构或R环；④作为染色质修饰复合物的支架；⑤作为转录因子的诱饵；⑥作为miRNA的海绵，通过竞争性内源RNA(